沉迷網路,小心送命!待業中的26歲張姓男子不明原因胸痛3天,到醫院求診,起初查無異樣,不料一周後疼痛加劇還咳出鮮血,深入檢查發現是下肢靜脈血栓,剝落的栓子回流到心、肺後導致急性肺栓塞,差點性命不保。

義大醫院胸腔內科吳俊廷醫師指出,肺栓塞多半好發於5、60歲的中老年,年輕族群並不常見,沒有先天病史的張姓男子突然肺栓塞,極不尋常,深入追查,原來待業的他沉迷網路,一坐就10幾個小時,2、3個月下來,左大腿已經腫脹發出「警訊」,還不以為意,最後胸部劇烈疼痛、爬樓梯會喘才警覺不妙。

從X光、電腦斷層與靜脈攝影等檢查研判,張姓男子是因為久坐,導致左下肢深部靜脈血栓,靜脈中的血栓崩落,掉下一些栓子,順著血流回到右心,在打到肺動脈時發生栓塞合併局部肺梗塞,因此胸痛、呼吸困難而且咳血。

吳俊廷說,肺栓塞若沒有及時診斷或給予抗凝血治療,2到3成患者可能因為肺臟血液灌流不足引發低血氧而致命,值得注意的是,肺栓塞在臨床上可從毫無症狀到猝死,長期臥床的病人,凝血功能異常、肥胖、年老、懷孕、惡性腫瘤、糖尿、高血壓、長途旅行、吸菸或有靜脈曲張及血栓病史的人都是高危險因子。

「工作需久坐或久站的人,最好1、2個小時就要起來動動。」吳俊廷表示,民眾平日發現不明胸痛,最好就醫查清楚;肺栓塞病人,要及時溶血栓、取血栓,並服用抗凝血劑3個月到半年,定期檢驗凝血功能;反覆復發的人,必要時要安裝下腔靜脈濾器。

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